Bejel - Tudo sobre essa doença rara

Bejel - Tudo sobre essa doença rara

Bejel

22 de novembro de 2019

Sinônimos de bejel

Dichuchwa.

Sífilis endêmica.

Frenga.

Njovera.

Sífilis não venérea.

Siti.

Treponematose tipo bejel.

Discussão geral

Bejel é uma doença infecciosa que é rara nos Estados Unidos, mas comum em certas partes do mundo. A infecção é muito semelhante à sífilis, mas não é transmitida sexualmente. Mais frequentemente, a transmissão ocorre por meio de contato não sexual com a pele ou pelo uso comum de utensílios para comer e beber. O organismo que causa bejel pertence à mesma família da bactéria que causa sífilis, pinta e mandíbula e é conhecido como treponema. Treponemas são bactérias em forma de espiral (espiroquetas). Também conhecido como sífilis endêmica, o bejel é caracterizado por lesões da pele e ossos que começam na boca e progridem em estágios graduais. Os estágios finais são os mais graves.

Bejel é muito comum em climas quentes e secos, especialmente nos países da região leste do Mediterrâneo e na África Ocidental Saariana.

Sinais e sintomas

No início, as crianças com bejel apresentam ulcerações (lesões) irregulares e viscosas nas mucosas, principalmente na boca ou nas proximidades. Mais tarde, bolhas aparecem nas costas, braços e pernas. A progressão adicional da doença é indicada por infecções nos ossos, especialmente nas pernas. Nestes estágios posteriores, nódulos gomosos e macios aparecem no céu da boca e nas passagens nasais.

Outros sintomas podem incluir glândulas inchadas ou linfonodos (adenopatia linfática) e / ou ulcerações da pele sob os braços ou ao redor do reto e da virilha.

Causas

Bejel é uma doença infecciosa rara causada por uma bactéria em forma de espiral (espiroqueta), conhecida como Treponema pallidum endemicum. Sob um microscópio, T. p. endemicum é praticamente indistinguível do Treponema pallidum, a bactéria que causa a sífilis. A doença não é transmitida sexualmente.

Populações afetadas

Nos EUA, bejel continua sendo um distúrbio raro. Foi trazido para os EUA pela imigração de famílias de países em que é comum (endêmica) ou por americanos que podem ter contraído a doença em um país quente e seco.

Bejel não exibe preferências ou propensões quanto ao gênero ou raça. As crianças que vivem em condições insalubres são mais afetadas. Cerca de 25% dos casos envolvem crianças de seis anos ou menos; cerca de 55% envolvem crianças e adolescentes com 16 anos ou menos, enquanto cerca de 20% envolvem pessoas em idade adulta, especialmente aquelas que estão intimamente envolvidas com crianças.

Distúrbios relacionados

Os sintomas dos seguintes distúrbios podem ser semelhantes aos de Bejel. As comparações podem ser úteis para um diagnóstico diferencial:

A sífilis adquirida é uma doença infecciosa crônica causada pela bactéria Treponema pallidum. É transmitida por contato direto com um indivíduo infectado, geralmente através de relações sexuais. Quando não tratados, os sintomas da sífilis progridem (ou seja, estágios primário, secundário e latente). Eventualmente, qualquer tecido ou órgão do corpo pode ser afetado. Os primeiros sintomas incluem lesões (chancres) da pele, ânus, vagina ou superfícies úmidas da boca. Os sintomas podem permanecer inativos por anos.

A pinta é uma doença tropical infecciosa rara que afeta a pele causada pela bactéria Treponema Carateum, que é transmitida por contato direto e não sexual. Pinta progride através de três estágios distintos, caracterizados por várias lesões de pele e descoloração.

Outros sistemas orgânicos não são afetados. Áreas expostas da pele, como o rosto e as extremidades, são mais afetadas.

A mandíbula é uma doença tropical infecciosa causada pela bactéria espiroqueta (em forma de espiral) conhecida como Treponema pertenue. A doença se apresenta em três estágios, dos quais o primeiro e o segundo são facilmente tratados. O terceiro, no entanto, pode envolver alterações complexas nos ossos em muitas partes do corpo. O primeiro estágio é caracterizado pelo aparecimento de pequenos inchaços indolores na pele que se agrupam e crescem até se parecerem com um morango. A pele pode se abrir, formando uma úlcera. O segundo estágio (geralmente começando várias semanas ou meses após o primeiro) apresenta uma erupção crocante e crocante que pode cobrir braços, pernas, nádegas e / ou face. Se a parte inferior dos pés estiver envolvida, andar é doloroso e o estágio é conhecido como "mandíbula do caranguejo". A mandíbula do estágio 3 envolve ossos longos, articulações e / ou pele. A mandíbula é muito comum em áreas tropicais do mundo, mas rara nos Estados Unidos. Não é uma doença sexualmente transmissível.

Diagnóstico

O diagnóstico de bejel é baseado na história geográfica do paciente, bem como em testes laboratoriais do material das lesões (exame de campo escuro). A bactéria responsável é facilmente identificável à vista em um microscópio como um treponema. Amostras do fluido que circunda as lesões produzem um teste positivo de VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) e FTA-ABS (absorção de anticorpo treponêmico fluorescente). No entanto, uma história adicional pode ser necessária para diferenciar bejel da sífilis venérea.

Terapias padrão

Tratamento

O tratamento padrão para bejel é a droga antimicrobiana penicilina benzatina G. Os indivíduos alérgicos à penicilina podem receber doxiciclina ou tetraciclina. As lesões causadas por esta doença geralmente cicatrizam após o tratamento. No entanto, a cicatrização pode ser permanente.


Fonte, crédito e publicação: rarediseases.org.