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Acne hormonal: o que você precisa saber

Acne hormonal: o que você precisa saber

18 de junho de 2019

A acne hormonal é geralmente conhecida simplesmente como acne. Outro termo para a condição da pele é acne vulgar.

Às vezes é chamado de acne hormonal por causa da maneira como o problema de pele se desenvolve em resposta a alterações hormonais e, especialmente, um aumento de andrógenos, como a testosterona.

O aumento dos níveis de andrógenos pode desencadear um processo de maior produção de sebo, alterações na atividade das células da pele, inflamação e colonização dos folículos pilosos por uma bactéria conhecida como Propionibacterium acnes (P. acnes). Isso pode levar a acne.

Lesões de acne ou espinhas de gravidade variável geralmente afetam o rosto e parte superior do corpo. A acne é uma condição comum e tratável.

O que é acne?

A acne é uma condição da pele.

Acontece quando o corpo faz excesso de sebo, um óleo que impede a pele de secar, e isso se aglomera com as células mortas da pele em um poro. Onde o entupimento ocorre, uma lesão ou zit pode se formar.

As lesões na pele formadas pela acne incluem comedões, que podem ser plugs abertos ou fechados que se formam na base dos cabelos.

Outros tipos de lesão incluem:

Pápulas;

Pústulas;

Nódulos;

Cistos.

Esses quatro tipos de lesões, de tamanho e gravidade crescentes, se formam quando as bactérias se envolvem com os plugues. As bactérias causam uma resposta inflamatória do sistema imunológico.

A acne é a condição da pele mais comum nos Estados Unidos. A Academia Americana de Dermatologia (AAD) estima que, a qualquer momento, pode haver até 50 milhões de pessoas nos Estados Unidos que têm acne.

O que é acne hormonal?

Acne hormonal não é um termo usado em pesquisa médica ou por médicos, mas pode ser usado na internet, em revistas brilhantes, ou por pessoas que vendem remédios naturais.

Este artigo pressupõe acne hormonal simplesmente para significar acne. Uma das razões pelas quais as pessoas podem chamá-lo de acne hormonal é ligá-lo ao fato de que é mais comum em adolescentes que passam pelas mudanças hormonais da puberdade.

Sintomas

Os sintomas da acne podem incluir:

Whiteheads;

Cravos;

Pápulas;

Pústulas;

Cistos;

Nódulos.

Whiteheads e cravos não estão inflamados e não causam dor ou inchaço. Se eles se tornam inflamados, eles podem se tornar cistos ou pústulas. As lesões inflamadas podem ser dolorosas, doloridas e vermelhas. A lesão e a área ao redor podem ser levantadas.

As lesões geralmente aparecem no:

Face;

Pescoço;

De volta;

Ombros;

Peito.

Eles são mais propensos a aparecer na testa do que as outras partes do rosto, como as bochechas, porque os níveis de sebo são mais elevados nesta área.

A depressão pode ser uma complicação da acne, devido ao impacto na auto-estima.

Acredita-se que a acne afete 80% das pessoas entre 11 e 30 anos e, especialmente, entre 14 e 19 anos. Algumas pessoas continuam a ter acne após os 30 anos de idade.

Durante a gravidez e em torno da menopausa, as alterações hormonais podem causar acne para as mulheres.

Causas

Existem quatro fatores principais por trás da formação de lesões de acne. Hormônios são um fator importante, que pode ser o motivo de algumas pessoas chamarem de acne hormonal.

Os quatro componentes da acne envolvem as unidades na base dos pelos da pele:

1) Produção do hormônio testosterona aumenta durante a puberdade. Isso faz com que a pele oleosa, porque aumenta a produção de sebo, a substância oleosa segregada na base dos cabelos para proteger e lubrificar a pele.

2) Os folículos pilosos ficam bloqueados, formando comedões ou "poros entupidos". A superprodução de células da pele que normalmente seriam empurradas para cima e perdidas da superfície também contribui para esse processo.

3) Os comedões podem ser agravados pela infecção bacteriana.

4) O sistema imunológico reage às bactérias, resultando em inflamação.

Nem todo acne é inflamatório. Comedões simples - cravos e espinhas - podem não estar inflamados. Pimples chamados pápulas, pústulas, nódulos e cistos - em ordem crescente de gravidade - estão inflamados.

O papel dos hormônios na formação da acne

Acne pode ser conhecido como acne hormonal porque um dos principais fatores causais é o hormônio testosterona.

Os níveis de testosterona aumentam na adolescência como parte da puberdade. Isso causa o desenvolvimento masculino nos meninos e dá força muscular e óssea nas meninas.

O hormônio também tem o efeito de aumentar a produção de sebo na base dos cabelos. Isso ocorre porque as glândulas que secretam o óleo são sensíveis à testosterona.

Outros hormônios também desempenham um papel na acne. Para as mulheres, as alterações hormonais relacionadas à gravidez ou ao ciclo menstrual também podem desencadear a acne. A queda dos níveis de estrogênio pode aumentar o risco de acne ao redor da menopausa.

O papel da progesterona permanece incerto.

Condições que afetam os níveis hormonais, por exemplo, a síndrome dos ovários policísticos (SOP) podem desencadear a acne.

Acne na menopausa

De acordo com a AAD, um número crescente de mulheres está relatando acne além de seus anos de adolescência e em seus 30s, 40s e 50s. A maioria dos casos de acne feminina adulta é leve a moderada.

A maioria das acne femininas adultas é persistente, continuando a partir da puberdade após a idade de 24 anos, mas entre 20 e 40% dos casos começam após a puberdade.

Não está claro por que isso acontece, mas algumas mudanças na vida podem causar um surto.

Flutuações hormonais podem levar a acne na gravidez e na época da menopausa.

Os pesquisadores observam que as mulheres que experimentam acne ao redor da menopausa geralmente têm níveis de andrógenos dentro da faixa normal, mas diminuem os níveis de estrogênio.

Pode ser este desequilíbrio que dá origem a erupções de acne. À medida que o hormônio atinge um "ponto de inflexão", as novas proporções hormonais levam à estimulação adicional das glândulas sebáceas, desencadeando surtos.

Gravidade da acne

A acne pode ser leve, moderada ou grave.

Classificações existentes sugerem que:

Acne leve envolve principalmente cravos e whiteheads e geralmente não precisa de qualquer ajuda de médicos. Há menos de 20 comedões, ou 15 lesões inflamatórias, ou um total de 30 lesões.

A acne moderada envolve lesões inflamadas e não inflamadas, algumas das quais podem deixar cicatrizes. Existem 20 a 100 comedões, ou 15 a 50 lesões inflamatórias, ou um total de 30 a 125 lesões totais.

A acne grave apresenta lesões inflamadas generalizadas. Pode afetar tanto a aparência quanto a autoestima, e pode causar cicatrizes.

Todas as formas de acne podem ser angustiantes.

Mesmo acne leve pode afetar a auto-estima de uma pessoa. Isto não se deve apenas à sua aparência, mas também ao fato de que muitas vezes afeta os jovens quando eles começam a desenvolver relacionamentos.

Mitos sobre o que causa acne

Existem muitos mitos sobre as causas da acne.

Não há evidências de que qualquer um dos seguintes fatores cause acne:

Pouca higiene;

Chocolate e outros fatores da dieta, incluindo nozes ou alimentos gordurosos;

 Prática de sexo.

Algumas pesquisas descobriram ligações fracas entre a acne e os produtos lácteos - e especialmente o leite desnatado.

Há também evidências ligando acne com dietas que contêm muitos alimentos com alto índice glicêmico. Estes incluem carboidratos simples, encontrados em pão branco, batatas fritas e batatas brancas e bebidas açucaradas.

Estes alimentos podem aumentar os níveis de açúcar no sangue, e isso pode ter um impacto sobre os níveis hormonais que, em seguida, afetam o risco de desenvolver acne.

Tratamento natural

Os medicamentos fitoterápicos são exemplos de tratamentos complementares e alternativos para a acne. Estes são geralmente inofensivos, mas há alguns exemplos usados ​​incluem óleo de melaleuca e manjericão de cravo.

Dicas práticas para pessoas com acne

Conselhos de autocuidado para acne podem ajudar com o problema, ou evitar piorá-lo.

Dicas incluem:

Suave lavagem diária não mais do que duas vezes por dia e após a transpiração;

Usar sabonetes suaves ou limpadores e água morna, não água quente;

Não usar esfoliantes duros;

Evitar esfregar, pegar ou arranhar espinhas, pois isso pode piorá-las e causar inflamação;

As pessoas devem evitar maquiagem, ou usar cosméticos à base de água que são marcados como não-comedogênicos com moderação;

Sempre que possível, evitar ambientes com alta umidade que causam transpiração excessiva.

A lavagem excessiva não é boa para acne. Demasiada lavagem e esfrega pode remover o óleo da pele e irritá-lo mais. A pele pode responder produzindo mais óleo e piorando a acne.

Tratamento

A acne é tratada de acordo com a gravidade. A acne leve pode ser tratada com produtos vendidos sem receita médica, bem como com medicamentos oferecidos por médicos.

Não há tratamento de correção rápida para acne. Todos os tratamentos levam semanas para mostrar efeito.

Tratamento sem receita

Tratamentos suaves acne disponíveis sem receita médica incluem produtos de limpeza antibacterianos da pele. Não há evidências de que a acne seja causada por má higiene, no entanto.

Peróxido de benzoíla é um medicamento tópico disponível sem receita que pode ajudar. Outros medicamentos sem receita médica estão disponíveis, mas com menos evidências de bom efeito.

Ao usar medicamentos para tratar a acne, as pessoas devem evitar luz solar direta e camas de bronzeamento, pois a pele pode ser mais sensível à luz ultravioleta neste momento.

Vários produtos para o tratamento da acne estão disponíveis para compra online.

Tratamento para acne moderada e grave

Os médicos podem ajudar as pessoas cuja acne envolve espinhas mais severas que podem levar a cicatrizes.

A acne moderada pode ser tratada com antibióticos orais. Exemplos são:

Tetraciclina;

Minociclina;

Eritromicina;

Doxiciclina.

Antibióticos para acne geralmente precisam ser continuados por 3 meses para resultados completos. Antibióticos tópicos, assim como antibióticos orais, também podem ser prescritos.

Mulheres com acne moderada que não respondem a antibióticos orais podem ser prescritas para terapia com hormônio antiandrogênico ou medicação anticoncepcional.

Istotretinoína

Acne grave pode exigir tratamento com receita, por exemplo, a droga isotretinoína.

Este é um tratamento oral que precisa ser tomado por 16 a 20 semanas. É muito eficaz contra a acne grave, mas tem efeitos colaterais e seu uso deve ser monitorado.

É crucial não usar isotretinoína se você estiver pensando em engravidar ou se estiver grávida ou puder engravidar, pois há risco para o feto.

As mulheres devem fazer um teste de gravidez antes de iniciar a medicação e usar contraceptivos confiáveis ​​antes e durante o uso.

Mulheres sexualmente ativas em idade fértil devem usar duas formas de contracepção antes, durante e após o tratamento com isotretinoína.

Pessoas com acne severa que precisam usar isotretinoína devem ser encaminhadas a um dermatologista registrado no programa de monitoramento do FDA (Food and Drug Administration) para o medicamento.

Acne cística e triancinolona

A forma mais grave de acne é a acne cística, que pode ser tratada com uma injeção de corticosteróide chamada triancinolona. Esta injeção na lesão visa reduzir cicatrizes causadas pela inflamação.

Outros procedimentos

Um dermatologista pode recomendar ou usar um ou uma combinação dos seguintes:

Lasers e terapia de luz;

Cascas químicas;

Drenagem e extração para remover um cisto.

Uma injeção com medicação pode diminuir o tamanho de um cisto grande se houver necessidade de fazê-lo rapidamente.

Terapia hormonal para mulheres adultas com acne

O tratamento para acne em mulheres adultas é o mesmo que para outras pessoas. Outras opções incluem terapia hormonal.

Estes incluem a pílula anticoncepcional, pois pode ajudar a limpar acne em mulheres. Aqueles aprovados pelo FDA contêm etinilestradiol.

Um contraceptivo oral pode ser usado sozinho ou com um medicamento anti-andrógeno.

Pílulas anticoncepcionais orais não devem ser usadas por pessoas com certas condições de saúde.

Esses incluem:

Uma história de câncer de mama;

Anterior ataque cardíaco ou derrame;

Uma história de coágulos sanguíneos;

Hipertensão não controlada;

Sangramento vaginal anormal.

Assim como a isotretinoína, aqueles que usam terapias hormonais precisarão de monitoramento regular para garantir a segurança do tratamento.

Quando ver um médico

Um médico especializado em doenças da pele chamado dermatologista precisa ser visto para acne grave.

As pessoas são aconselhadas a consultar um médico e talvez um especialista dermatologista se:

Eles têm muita acne;

Há lesões graves;

Existe risco de cicatrização;

Acne pode afetar a pigmentação.

Se a presença de acne afeta o funcionamento diário de uma pessoa, eles também devem procurar ajuda.


Fonte, crédito e publicação: Medical News Today.


 

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