5 procedimentos cirúrgicos bem estranhos

5 procedimentos cirúrgicos bem estranhos

Procedimentos cirúrgicos, estranhos

09 de janeiro de 2020

Em 1967, o primeiro transplante de coração humano foi realizado. Quase meio século depois, o procedimento salva a vida de cerca de 5.000 pessoas em todo o mundo a cada ano. Este é apenas um exemplo dos milhares de procedimentos cirúrgicos que estão transformando a vida das pessoas todos os dias.

Segundo a Organização Mundial da Saúde (OMS), foram realizadas aproximadamente 312,9 milhões de operações em todo o mundo em 2012, passando de 226,4 milhões em 2004.

Nos Estados Unidos, os procedimentos cirúrgicos mais comuns incluem apendicectomia, cesariana, cirurgia de catarata, mastectomia e circulação extracorpórea.

Escusado será dizer que cada uma dessas cirurgias pode melhorar ou salvar a vida de uma pessoa, mas existem alguns procedimentos tão complexos e incomuns que realmente trazem para casa o quanto a cirurgia progrediu desde o primeiro transplante cardíaco.

Neste artigo, vamos ver 5 dos procedimentos cirúrgicos mais bizarros e incríveis até hoje.

1. Rotoplastia: transformando um tornozelo em um joelho

A rotoplastia é uma forma extraordinária de cirurgia reconstrutiva que permite que o tornozelo seja usado como articulação do joelho.

O procedimento envolve a remoção cirúrgica da parte inferior do fêmur, do joelho e da tíbia superior. A parte inferior da perna é girada 180 graus e presa à coxa.

Simplificando, o pé está preso ao joelho para trás. Uma vez instalada a prótese, o tornozelo do pé funciona como um joelho.

A rotoplastia é mais comumente realizada em crianças que apresentam tumores ósseos malignos - como osteossarcoma ou sarcoma de Ewing - próximos ao joelho que não responderam a outros tratamentos.

O principal objetivo da rotoplastia é remover completamente o tumor, mas de maneira a permitir que a criança tenha um estilo de vida ativo, o que não seria possível com a amputação completa.

Um exemplo surpreendente do sucesso do procedimento envolve Gabi Shull, de 14 anos, do Missouri.

Aos 9 anos, Gabi foi diagnosticada com osteossarcoma do joelho. O tumor estava inoperável e, após 12 semanas de quimioterapia, Gabi e seus pais decidiram a rotoplastia como a melhor opção de tratamento.

"Conversamos sobre isso com Gabi e começamos a ver vídeos de patins, escalada e esqui aquático depois de fazer uma plastia por rotação", disse a mãe de Gabi, Debbie, ao The Daily Mail no início deste ano.

"Aprendemos que não há absolutamente nenhum problema na plastia de rotação, exceto a aparência e se você pode superar isso e se concentrar na sua qualidade de vida, então você ganhou tudo e não perdeu nada", acrescentou.

Apenas 1 ano após o procedimento, Gabi conseguiu andar novamente e, 2 anos depois, ela é uma dançarina competitiva. "A cirurgia me permitiu fazer muito mais do que eu esperava e nunca voltaria a trocá-la", disse ela ao The Daily Mail.

2. Osteododonto-queratoprótese: restaurando a visão com um dente

Frequentemente referida como cirurgia "dente no olho", a osteo-odonto-queratoprótese (OOKP) é exatamente isso - usar um dente para restaurar a visão do paciente.

Descrito pela primeira vez no início dos anos 1960 pelo Prof. Benedetto Strampelli, do Hospital San Camillo, na Itália, o OOKP pode ser usado para pacientes cuja cegueira é causada por danos irreversíveis à córnea - a camada externa do olho - e para quem outros métodos de tratamento falhou.

O procedimento envolve a remoção do dente canino ou pré-molar do paciente e do osso circundante; a técnica usa o dente do próprio paciente, pois é improvável que o corpo o rejeite. Um buraco é então perfurado no dente e uma lente plástica é inserida.

A estrutura dente-lente é então implantada na bochecha do paciente, onde cresce novos vasos sanguíneos ao longo de alguns meses. A estrutura é então removida da bochecha e implantada no olho. A luz é capaz de viajar através da lente, restaurando a visão do paciente.

Em 2013, o The Telegraph relatou um britânico que recuperou a visão depois de passar pelo OOKP.

Em 1999, Ian Tibbetts perdeu completamente a visão por problemas oculares desencadeados por um acidente de trabalho, no qual um pedaço de sucata atingiu seu olho direito e danificou sua córnea.

Em dezembro de 2012, Ian foi submetido à OOKP no Sussex Eye Hospital - o único hospital no Reino Unido que executa o procedimento - e conseguiu ver seus filhos claramente pela primeira vez.

"Tenho minha independência agora e posso começar a cuidar das crianças enquanto minha esposa está no trabalho. Antes, as crianças eram apenas formas. Eu não conseguia distinguir", disse Ian ao The Telegraph. "Eu tinha uma imagem na minha cabeça de como eles eram, mas eram melhores. Dei-lhes um grande abraço e um beijo".

3. Hemisferectomia: remoção de metade do cérebro para tratar convulsões

O cérebro é o órgão mais complexo do corpo humano, contendo bilhões de células nervosas que atuam como o centro de comando das funções físicas e psicológicas.

Com isso em mente, parece inacreditável que remover metade do cérebro possa ser um procedimento cirúrgico viável e eficaz para certas condições neurológicas, mas em alguns casos é. Esse procedimento é conhecido como hemisferectomia.

A hemisferectomia envolve a remoção ou desconexão parcial ou total de um dos dois hemisférios do cérebro. É considerado um procedimento radical, que pode levar até 12 horas para ser concluído.

O procedimento geralmente é realizado em indivíduos com distúrbios neurológicos que causam convulsões em um lado do cérebro.

Esses distúrbios incluem epilepsia grave, derrame perinatal, hemimegalencefalia (onde um lado do cérebro é maior que o outro), doença de Sturge-Weber-Dimitri (caracterizada por marcas de nascença faciais, glaucoma e convulsões) e encefalite de Rasmussen (inflamação do cérebro) córtex).

De acordo com a Hemispherectomy Foundation, a hemisferectomia é mais eficaz entre as crianças, pois a metade restante do cérebro pode compensar algumas das funções perdidas pela remoção da outra metade.

Os pacientes submetidos à hemisferectomia terão paralisia no lado oposto ao hemisfério removido e normalmente perdem a sensação ou a função nas mãos e dedos.

No entanto, em muitos casos, os benefícios da cirurgia superam os riscos e efeitos colaterais.

Um exemplo de uma hemisferectomia bem-sucedida envolve uma menina de 17 anos chamada Karley Miller, da Austrália, que foi submetida ao procedimento para interromper convulsões diárias causadas por epilepsia. Sua decisão de realizar a operação radical foi motivada por uma convulsão que durou 9 horas e meia.

"Eu não podia ir a lugar nenhum sem a mãe estar alguns passos atrás, eu não podia nem tomar banho com a porta trancada, caso eu tivesse uma convulsão e ninguém pudesse me atingir", disse Karley ao The Daily Mail.

Enquanto Karley experimentou alguns efeitos colaterais da hemisferectomia, ela não tem mais convulsões e está vivendo uma vida mais feliz e gratificante.

4. Transplante cardíaco heterotópico: dois corações podem ser melhores que um

Tradicionalmente, um transplante de coração envolve remover o coração danificado de um paciente e substituí-lo por um coração saudável de doador. Esse procedimento valioso salva cerca de 2.000 vidas nos EUA todos os anos.

Mas e se o corpo de um destinatário provavelmente rejeitar um coração doador ou se o coração do doador não puder funcionar sozinho? É aqui que o transplante cardíaco heterotópico pode ocorrer.

O transplante cardíaco heterotópico - também conhecido como transplante de coração "às costas" - envolve a implantação de um coração saudável de doador no lado direito do coração danificado do receptor. Ambos os corações estão ligados cirurgicamente, permitindo que o sangue do coração danificado flua para o novo coração. O novo coração pode bombear sangue pelo corpo.

Em 2011, pesquisadores da Universidade da Califórnia-San Diego relataram realizar esse procedimento cirúrgico raro em um homem chamado Tyson Smith, que havia avançado com insuficiência cardíaca.

"Embora Smith estivesse enfrentando a morte, ele não poderia fazer um transplante de coração", explica o Dr. Michael Madani, do Centro Cardiovascular Sulpizio Sulpizio da Universidade da Califórnia.

"Remover o coração antigo e substituí-lo por um novo coração faria com que o coração falhasse, porque a resistência ao fluxo nos pulmões - chamada hipertensão pulmonar - era muito alta. Mas juntos, os dois corações compartilham o trabalho e conseguem o emprego pronto", acrescentou.

5. Transplante de cabeça: uma possível cura para a paralisia

Em 2013, o neurocirurgião italiano Dr. Sergio Canavero anunciou propostas para realizar o primeiro transplante de cabeça humano do mundo - um procedimento que ele acredita ter potencial para tratar a paralisia causada por doenças neurológicas ou que desperdiçam músculos.

O procedimento - chamado HEAVEN-GEMINI - envolve a remoção das cabeças do receptor e de um doador saudável usando uma "lâmina ultra afiada", a fim de evitar danos na medula espinhal.

A cabeça do receptor e o corpo do doador serão colocados em hipotermia profunda por cerca de 45 minutos para reduzir os danos nos nervos. A cabeça do receptor será então anexada ao corpo do doador usando a fusão da medula espinhal.

No total, espera-se que a operação leve cerca de 36 horas e US $ 11 milhões para ser concluída e exigirá as habilidades de cerca de 150 cirurgiões e enfermeiros.

Após a conclusão do procedimento, o destinatário será mantido em coma por 3-4 semanas, a fim de minimizar o movimento e garantir que as conexões nervosas entre o pescoço e a coluna tenham tempo para se fundir.

Embora esse procedimento extremo possa soar como produto da ficção científica, ele deve se tornar realidade. O Dr. Canavero disse ao Medical News Today que o primeiro transplante de cabeça humana seria realizado em dezembro de 2017.

Um número de indivíduos já se ofereceu para o procedimento, incluindo Valery Spiridonov, um homem de 31 anos da Rússia que tem uma condição de perda de massa muscular chamada doença de Werdnig-Hoffman, que o deixou paralisado do pescoço para baixo.

Sem surpresa, a perspectiva do primeiro transplante de cabeça humana foi recebida com muitas críticas, mas o Dr. Canavero está confiante de que o procedimento será um triunfo.

"Será um sucesso", disse ele ao MNT. "Existe um plano detalhado - não estamos apenas inventando isso em algum laboratório secreto de Frankenstein. Estamos muito adiantados no projeto, tudo está mudando - não é mais ficção científica".


Fonte, crédito e publicação: Medical News Today.